ナース指導者が教える　部屋持ちと受け持ち看護師の違いとは？

看護師を行う上で一日受け持つ部屋持ちと受け持ち看護師を決めて患者さんの入院から退院までを受け持つやり方があります。それぞれの特徴と何を行うかを伝えたいと思います。

部屋持ち看護師とは
受け持ち看護師とは
1. 入院から退院まで行うこと
受け持ち看護師で気をつけること
最後

部屋持ち看護師とは

看護師が1日業務を行う中でどこの部屋を見るかを決めています。1日受け持つ患者や部屋を決めて処置やケア、患者さんの状態観察を行います。A,Bチーム制になっていることが多く、チームリーダーの下にチームメンバーが部屋を4から8名受け持ちます。土日やスタッフが休んだ場合は人数が増える場合もあります。

看護師の1日の業務について別のブログを作っていますのでよかったらご覧ください。

ナース指導者が教える　看護実習のオリエンテーションで伝える日勤業務1日の流れ

看護師２３年目、実習指導や子育ての様子を楽しくお伝えするブログです。看護師の1日のスケジュールを書いています。お悩みの方もこれを見て明日への励みになっていただけると嬉しいです。

受け持ち看護師とは

部屋持ちに対して受け持ち看護師とは入院から退院までの担当です。スタッフ1人に対し2名から4名となることが多く、受け持ちが日勤でいる場合は部屋持ちにもなることがあります。

入院から退院まで行うこと

入院

入院は受け入れ担当がアナムネ聴取を行うことが多いですがその後の入院診療計画書のご家族の説明など家族対応は受け持ちが行うことが多いです。受け持ちが休みの場合は部屋持ちに依頼する場合もあります。

入院１週間後

カルテ整理を行います。入院受けのスタッフが情報整理、看護計画立案を行なっているのでそれが正しいのか内容の確認と細かな対応についてカルテの掲示板に残したりします。入院診療計画書がきちんとご家族へ説明されているかも確認します。主治医とご家族との面談にて病状説明もされたかを確認し治療の方向性を確認します。入院１週間でカルテがきちんと記録されているか情報の空欄がないかなども確認します。

入院２週間後

入院２週間後に中間カンファレンスが行われます。入院からの経過と治療方針、退院後の生活など変更の可能性があればカンファレンスにて情報共有を行います。他職種との連携で情報共有を行います。中間カンファレンスの患者予定が受け持ちであれば情報をカンファレンス用紙に記載します。

入院３週間後

退院までの方向性が決まれば、あとはリハビリの経過を見てADL（日常生活動作）上昇できるように日常の入院生活でも関わりを持つようになります。例えばADLをリハビリと相談し統一した対応にできるようにスタッフに伝達します。または内服も自宅退院のため本人管理へ移行できるようにしていくなどです。また退院調整になったり現在のADLを退院先の施設やケアマネージャーに伝えたりするために看護サマリーを作ることも行います。